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किसी भी भारतीय महिला को सर्वाइकल कैंसर से नहीं मरना चाहिए: डॉ. नम्रता कछारा
इंदौर. सर्विक्स महिला के गर्भाशय (गर्भ) का मुख होता है। लगभग 6-29 प्रतिशत भारतीय महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर होता है। यह देश में दूसरी सबसे आम और सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है, और दुनिया भर में इन मामलों का 1/4 वां हिस्सा है। यह 30-69 वर्ष (लगभग 17%) के बीच महिलाओं में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है। महिलाओं में सर्विक्स और ब्रेस्ट कैंसर के मामले ज्यादा है. कैंसर के मामलों में महिलाओं को जागरूक करने की आवश्यकता है. किसी भी भारतीय महिला को सर्वाइकल कैंसर से नहीं मरना चाहिए.
उक्त बातें मेदांता हॉस्पिटल इंदौर की स्त्री कैंसर रोग विशेषज्ञ डॉक्टर नम्रता कछारा ने वर्ल्ड केंसर डे के अवसर पर लोगो को जागरूक करने के उद्देश्य से कही , उन्होंने कहा कि यदि कारणों में देखा जाए तो शादी की कम उम्र, कई यौन साथी, कई गर्भधारण, जननांगों का स्वच्छता का ध्यान नही रखना, खराब पोषण की स्थिति, गर्भनिरोधक का दुरुपयोग और जागरूकता की कमी शामिल हैं।
डॉ. नम्रता कछारा ने बताया कि ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (एचपीवी) के खिलाफ सभी युवा महिलाओं का टीकाकरण करके इसे रोका जा सकता है; प्रारंभिक अवस्था में कैंसर-पूर्व घावों की जांच और उपचार करना। प्रथम यौन संबंध से पहले एचपीवी टीका सबसे प्रभावी होता है, और आदर्श रूप से इसे 11-13 वर्ष की आयु (2 खुराक), या मेनार्चे के बाद (3 खुराक – 0 महीने -1 महीने -6 महीने) के बीच दिया जाना चाहिए। हालांकि, किसी भी उम्र में टीका लगवाने का सुझाव जरूर दिया जाता है।
साथ ही, पुरुष साथी को महिला साथी के साथ टीका लगवाने की जरूरत है। सर्वाइकल कैंसर (CIN I, II) के बहुत शुरुआती मामलों को LEEP (लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिशन प्रोसीजर) द्वारा किया जा सकता है, जिससे महिलाओं की प्रजनन स्थिति को रोका जा सकता है, लेकिन पुनरावृत्ति को रोकने के लिए फिर से टीका लगाया जाना चाहिए।
डॉ. नम्रता कछारा ने बताया कि 21-45 वर्ष की आयु की महिलाओं को पैप स्मीयर स्क्रीनिंग (हर 3 वर्ष में) करानी चाहिए; और एचपीवी डीएनए परीक्षण 30 साल से (हर 5 साल में), 65 साल की उम्र तक करवाना चाहिए । स्वास्थ्य कर्मियों (जिनके पास उच्च वायरल लोड है), एचआईवी रोगियों और मधुमेह रोगियों द्वारा विशेष निवारक उपाय किए जाने चाहिए; क्योंकि वे इस संक्रमण के प्रति ज्यादा संवेदनशील होते हैं।
नॉर्डिक देशों में सर्वाइकल कैंसर के लिए व्यवस्थित नियमित जांच कार्यक्रम हैं और इस तरह के लगभग शून्य मामले सामने आते हैं। भारत में, वीआईए (विज़ुअल इन्फेक्शन एसिटिक एसिड), पैप स्मीयर, एचपीवी डीएनए परीक्षण और टीकाकरण पर आधारित राष्ट्रव्यापी सरकार प्रायोजित स्क्रीनिंग कार्यक्रम की आवश्यकता है। VIA सबसे सस्ता संसाधन है जिसे जमीनी स्तर पर आशा और आंगनवाड़ी कार्यकर्ताओं द्वारा किया जा सकता है। यह एक तरह का ‘देखें और इलाज करें’ का दृष्टिकोण प्रदान करता है।
नियमित जांच करवानी चाहिए
डॉ. कछारा ने बताया कि सर्वाइकल कैंसर के बहुत शुरुआती मामलों को लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिशन प्रोसीजर द्वारा किया जा सकता है, जिससे महिलाओं की प्रजनन स्थिति को रोका जा सकता है, लेकिन पुनरावृत्ति को रोकने के लिए फिर से टीका लगाया जाना चाहिए. 21-45 वर्ष की आयु की महिलाओं को पैप स्मीयर स्क्रीनिंग हर 3 वर्ष में करानी चाहिए और एचपीवी डीएनए परीक्षण 30 साल से हर 5 साल में 65 साल की उम्र तक करवाना चाहिए.
लक्षण नजर अंदाज न करें
उन्होंने कहा कि कैंसर कभी भी और किसी को भी हो सकता है. इसलिए हमेशा सजग रहे और 21 वर्ष की उम्र के बाद नियमित जांच करवाएं. शरीर के अंदर हल्के से भी लक्षण भी दिखे तो नजरअंदाज न करें. तुरंत उचित डॉक्टर को दिखाएं और जांच करवाएं. सही दिनचर्या रखें और तनाव रहित जीवन जिएं.


